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单位有生育险怎么报销

100次浏览     发布时间:2025-01-05 19:21:31    

单位有生育险的报销流程如下:

准备相关材料

用人单位需要为职工缴纳生育保险费,这是享受生育报销待遇的基础。

职工生育或实施计划生育手术时,必须符合国家和当地的计划生育政策规定。

所需材料包括:身份证复印件、结婚证复印件、社保卡、人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育证明(如准生证)的复印件等。

提交报销申请

女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到当地社保局生育保险窗口。

工作人员受理核准后,签发医疗证。

生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

审核与报销

社保经办机构收到申请材料后,会对材料的真实性、完整性以及是否符合报销条件进行审核,审核周期一般在15个工作日至30个工作日左右。

审核通过后,报销款项将发放至女方的银行账户或社保卡金融账户,女职工可以通过银行短信通知、社保经办机构查询系统或电话咨询等方式了解报销款到账情况。

注意事项

生育医疗费用的报销方式有出院时实时结算报销和出院后由用人单位申请报销两种。

报销比例和限额根据不同地区的政策有所不同,具体以参保地规定为准。

如果职工在统筹地区外或非定点医疗机构生育,需要在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构,并先垫付医疗费用,出院后90天内携带材料到医疗保险经办机构按规定结算。

建议:

用人单位应提前了解并准备好所有必要的报销材料,确保流程顺利进行。

职工在生育或手术前,应及时与用人单位或当地社保机构沟通,确保按时提交所有必要的文件和申请。

报销过程中如遇到问题,及时与当地社保机构联系以获取帮助和指导。